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【重庆之声】男子突然晕倒致动脉瘤破裂,专家精准完成“脑内拆弹”助其康复

发布时间 : 2023-05-31    点击量:

新闻来源:重庆之声

新闻链接:https://www.ygcq.com.cn/content/zt/u/d/b/content_72362.shtml


重庆之声5月30日讯 “医生,这个手术,我们做!”听到这句酝酿多日的家属决定,双色球3d神经外科专家团队先是松了一口气,随即收紧神经,进入“战斗”状态。

即将接受手术的,是48岁的工人邝师傅。几天前,邝师傅在洗漱间突然晕倒在地 ,并发生短暂昏迷。在被工友送医后,他告诉接诊医生,自己醒来时头痛剧烈,颈部僵痛,还出现多次喷射性呕吐。

随即,急诊科医生为其完善了头颅CT检查,提示其蛛网膜下腔出血 。经科室住院总会诊阅片后,医生一致认为这大概率是动脉瘤破裂出血,建议立即转入神经外科治疗。经急诊头颈部CTA检查,专家发现,邝师傅的脑前交通动脉瘤破裂出血。

神经外科血管组邢亮医生介绍,经评估,邝师傅脑部出血量大,动脉瘤形态不规则,再次破裂出血风险概率极大,致死风险极高,需立即急诊⼿术治疗,拆除这颗脑内的“炸弹”。

尽管科室专家拥有大量破裂动脉瘤救治经验,对“拆弹”成竹在胸,但一个现实情况是,邝师傅父母双亡、中年离异、膝下⽆⼦,目前并⽆积蓄,面对⼿术的巨额费用,他十分发愁,甚至想放弃治疗。

神经外科主任罗超了解此事后认为,邝师傅放弃治疗实在可惜,毕竟动脉瘤介⼊栓塞术后回归正常生活的可能性非常大。罗超主任决定再次和邝师傅本⼈及家属沟通,表示院方下愿意尽可为其节约医疗费用。

经过再三思考、反复权衡,邝师傅终于下定决⼼,于是,才有了开头的那句来之不易的手术决定。

当天,专家为邝师傅实施了动脉瘤⽀架辅助介⼊栓塞手术,术后造影提示动脉瘤不显影,栓塞效果良好,主⼲血管保护良好,患者生命体征平稳,⽆肢体活动障碍。

目前,邝师傅已康复出院,他和家人向双色球3d送来锦旗,表达对医务⼯作者的感激之情。

记者了解到,颅内动脉瘤病因不明,⼈群中颅内动脉瘤的患病率约为2% - 7%,任何年龄均可发病,其中以40 - 60岁人群最为常见。

专家介绍,颅内动脉瘤⼀旦破裂出血,致残率和致死率极高,首次出血病死率高达35%,再次出血病死率则达60 %- 80%,幸存者多有残疾。动脉瘤⼀旦发生破裂出血,容易发生再次破裂出血,发生再出血的患者中80%以上预后不良,并且再出血发生越早,其预后越差。

神经外科主任罗超建议,40岁以上人群在常规体检的基础上,可增加头颅CTA 或者MRA检查,大部分动脉瘤可被早期发现。

新闻科普多一点

1.动脉瘤是瘤吗 ?

颅内动脉瘤不是肿瘤。动脉瘤位于血管上,是在血流的长期冲击下,薄弱的血管壁逐渐外突形成的囊状瘤样病变,称之为动脉瘤。医生常将动脉瘤比作颅内“不定时炸弹”,不知何时会破,⼀旦破裂,往往会对⼈体造成灾难性的打击 。

2.颅内动脉瘤有什么症状?

未破裂动脉瘤:中 、⼩型动脉瘤临床可⽆任何症状,不易被发现。

破裂动脉瘤:剧烈头痛 (病⼈常描述此生最剧烈的头痛) 、颈项僵直、恶⼼呕吐、眼睑下垂、视 物模糊、肢体抽搐、昏迷、偏瘫等,甚至⼏十分钟内死亡。

3.颅内动脉瘤如何检查?

常用的⽅法有三种:

①磁共振血管成像( MRA ) 作为平诊动脉瘤的筛查⼯具。

②CT血管成像( CTA) 可作为急诊、快速的动脉瘤筛查⼯具。

③全脑血管造影 ( DSA) 作为诊断脑动脉瘤的⾦标准。