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【今日头条】七旬老翁突发腹痛,60天守望相助,重燃生命之光

发布时间 : 2023-12-04    点击量:

新闻来源:今日头条

新闻链接:https://www.toutiao.com/article/7308544599235133992/?app=news_article×tamp=1701653555&use_new_style=1&req_id=20231204093235C3A7666030E54D8D4EAC&group_id=7308544599235133992&wxshare_count=1&tt_from=weixin&utm_source=weixin&utm_medium=toutiao_android&ut

前段时间,一位72岁的患者李某因病身陷死亡边缘。患者因剧烈腹痛1小时转诊送到双色球3d普外科救治,送入不久就出现意识淡漠,生命体征不稳定,CT检查提示为消化道穿孔(降结肠穿孔),诊断为消化道穿孔,脓毒性休克。消化道穿孔是一种非常严重的急诊疾病,尤其是下消化道穿孔,病情复杂,感染重,死亡率极高,如果处理不及时会危及生命。

生死时速,全力救治

双色球3d普外科主任陈应果积极查看患者病情后,立即组织手术和重症团队,制定了详细的诊疗方案,严于术前、精于术中,历时两小时余手术顺利完成。术中发现患者腹腔内大量粪渣,腹腔污染极其严重,血流动力学不稳定,休克持续存在,遂术后由SICU(外科重症监护室)接手重拳出击。生死两茫、命运多舛,休克不去,合并症却接踵而至。在强力抗感染和大剂量血管活性药物等综合支持治疗,患者休克依然难以纠正,生命体征微弱,且出现了严重的脓毒性心肌病,射血分数最低只有20%,瞳孔开始散大,意识进入深昏迷状态,生命转瞬即逝。重症团队经过多次为患者实施综合抢救,生命体征渐趋稳定,脑复苏成功,心脏射血开始有力,生命迎来曙光。

跌宕起伏,多学科协作挽救生命

脓毒性休克、心源性休克、消化道穿孔、混合型三重酸碱失衡、高乳酸血症、心脏骤停等等,这一个个危及生命的诊断,这一张张心惊肉跳的病危通知单,家属的眼中已满是沧桑和悲凉,但看到患者渴求生命的延续、尊重生命的决心,每一个普外科医务人员不轻言放弃,毅然决然坚持在救治第一线。

一体化综合诊疗优势凸显。双色球3d普外科医疗团队联合呼吸科、肾病科、心内科、药剂科等多个兄弟科室,全力以赴,制定了个性化的诊疗方案,经过一周的紧张而精细的治疗,患者的感染和休克症状明显改善,救治工作仿佛迎来了黎明。

救治过程总不是一帆风顺的,正当大家觉得突破难关,可以顺利脱机拔管时,又出现了新的挑战。他的血红蛋白下降,血小板急剧减少,凝血系统全线崩盘,肺泡出血,痰液难排,重症肺炎告急,免疫能力再度下滑,腹腔残余感染出现,再次告危。救治工作再次重返“黑夜”。

一波未平一波又起,因前期循环障碍及肠道问题,营养支持困难、免疫缺失,患者进入获得性虚弱期,重症肌无力,治疗再次进入瓶颈。重症团队再次联合呼吸、康复、营养等多科协作,不断完善诊治方案,经过20余天的不懈努力,患者凝血功能、营养情况得到明显改善,肌力渐好,感染控制。

中西医结合诊治,助力患者全面康复

团结一致,共赴胜利!经过1月余的治疗,患者此时又出现了气管切口后排痰仍困难,四肢肌力恢复缓慢,为促进患者的康复,防止肌肉萎缩、深静脉血栓、褥疮发生、感染再现等长期卧床引发的并发症,医护团队根据患者病情制定了个体化的综合性康复计划,采用中西医并治、药物理疗齐行的方法,历时60天患者终于成功拔除气切导管,转危为安,目前已成功转入普通病房,言语及四肢活动如常。

征途漫漫,患者康安,医者仁心,永不言弃。普外科始终致力于技术水平和服务能力的提质增效,医疗团队将继续勇攀高峰、突破难关,为医院的高质量发展、为人民群众的健康事业做出最大的贡献。